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“疟原虫医治癌症”再考察:下论断为时髦早,患者需郑重

发布时间:2019-02-14 16:46:50      来源:
李兴健/“中国之声”威信公众名称

最近,中国科学院官方微博宣布,中国科学院广州生物医学与健康研究所研究员陈小平介绍了他的研究工作:疟原虫有助于晚期癌症患者,并向外界披露了其临床试验结果。尚未正式发表的研究发现,10例患者中有5例有明显的治疗效果。



消息一传出,就引起了社会的广泛关注,也出现了一些怀疑的声音。作为回应,参与该项目的钟南山院士表示,该疗法仍在实验中,尚未达到批准条件药物治疗的阶段。目前,研究中还存在许多未知数,得出结论还为时过早。那么,所谓的“以毒治毒”是否可行?



“疟原虫能去除癌细胞的伪装,对肿瘤有显著的免疫治疗作用。”

中国科学院广州生物医学与健康研究所研究员陈小平在中国科学院自我论坛上介绍说,他无意中发现疟疾发病率的地理分布与全球癌症死亡率呈负相关。正是这一点激发了他的进一步研究。后来,他和他的团队发现疟疾引起的疟原虫可以显著抑制小鼠肿瘤的生长,可能是通过激活小鼠的免疫系统来对抗癌症。

陈小平:“癌细胞非常狡猾。它们可以通过一系列的欺骗手段欺骗我们的免疫细胞,使我们的免疫细胞无法识别它。今天我想谈谈疟原虫。它实际上可以暴露癌细胞的伪装,使我们的免疫细胞能够重新识别癌细胞,从而杀死癌细胞。



中国科学院广州生物医学健康研究所官网显示,陈小平的研究小组与钟南山院士合作,在多家医院开展了疟疾免疫治疗晚期实体瘤的临床试验。最近,钟南山院士在接受中央电视台采访时回应说,30多名门诊患者经过多次治疗后均为终末期癌症患者。目前已观察10例患者1年,生存良好。其中五个效果明显。

钟南山:“在癌症晚期,这些细胞在体内杀死肿瘤,而且它们的能力非常差。所以它可以被疟疾感染激活,这是一个原因。第二个原因是发现疟原虫感染后,血管生成因子可以被抑制,所以肿瘤生长缓慢。基于这些实验室观察,我在四年前通过了广东省卫生厅的一些临床观察申请。



钟南山地图/视觉中国

北京大学医学部免疫学系王月丹教授说,人类疟原虫的临床试验还处于非常早期的阶段,可能存在一些风险。我们应该更深入地探讨“疟原虫免疫疗法”的基本机制,而不是简单地用“活病原体”来治疗肿瘤。

王月丹:“现在有些人担心感染的风险。从免疫学专业的角度来看,由于它是一种病原体,故其抗原组成十分复杂。所以,如果用它来治疗肿瘤,有许多混淆的因素。疟原虫本身就是传染病的病原体,而疟疾本身实际上是一种潜在的致命疾病。虽然间日疟可以用青蒿素治疗,从人群的角度来看,如果你遇到这个更敏感的个体,仍然有严重感染的可能性,或对组织和器官的严重损害,所以我不特别支持使用活的病原体进行癌症免疫治疗。



“对于疟疾免疫疗法治疗晚期癌症的疗效,仍有许多未知数有待初步评估。”

钟南山院士说,在这个项目的研究中,还有很多未知数。没有足够的证据和足够的案例来证明这种方法的有效性。个别案例不足以说明问题。未来研究团队的方向是寻找提取疟原虫生物介质的方法进行进一步研究,而不仅仅是所谓的“与毒搏斗”。

钟南山:“现在我们正试图从疟原虫中提取一些生物介质。今后,我们不应采用疟疾自发发生的方法,而应如何通过这些有效的生物介质来治疗和刺激体内自然杀伤细胞的活性。深度处理必须朝这个方向进行。”



中国临床试验注册中心是世界卫生组织国际临床试验注册平台的一级注册中心。它在官方网站上搜索“对晚期癌症进行疟原虫免疫治疗的临床研究”。结果表明,该项目注册时间为2017年12月14日,研究负责人为陈小平。



在“是否需要伦理委员会批准”一栏中,结果是“是”。该项目的“研究目的”栏目显示:评价疟疾免疫疗法治疗晚期癌症的安全性;初步评价疟疾免疫疗法治疗晚期癌症的有效性。



纳入标准包括许多标准,包括过去未接受的抗癌治疗,如手术/放疗/化疗/靶向药物,以及拒绝接受上述治疗并强烈要求入院治疗的患者需要满足入院标准的所有剩余要求。



“数百名志愿者注册了疟疾治疗”

据13日《彭美新闻》报道,广州市复达肿瘤医院一楼正在组织疟疾治疗志愿者填写登记表。目前,已有100多人申请填写。现场工作人员说,目前登记的志愿者已经饱和。为了不延误治疗,建议随访患者先寻求其他治疗方法。



美国杜克大学癌症生物学博士李志忠博士在接受媒体采访时说,新诊断的患者不应将疟疾作为第一种治疗选择。对于标准治疗失败的患者,这可以理解为一种选择,但需要降低心理期望。

北京大学医学科学系免疫学教授王月丹提醒患者,随着现代生物医学的发展,癌症治疗方法不断创新。面对令人眼花缭乱的癌症治疗新技术,癌症患者应保持谨慎的耐心和勇气,克服疾病,科学、谨慎地选择治疗方法。

王月丹:“我认为患者在参加临床试验前最好听取第三方专家的综合意见。此外,在参加临床实验前,还应进行全面的体格检查。要想知道这样的临床试验是否可以接受,最好进行全面的体格检查和评估,听取专家特别是免疫学家的意见,然后决定是否参加会议。

(原标题为“疟原虫治疗癌症”的重新调查:早期患者的结论需要谨慎)

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